病例双侧输卵管炎 卵巢巧克力囊肿并感染?

女性，29岁，“下腹痛2天”于5月7日下午入院，自述在家有发热，末次月经2022年5月5日，门诊血常规提示白细胞 23，中性粒细胞数22，B超如下图:

其它化验结果如下图，头孢哌酮舒巴坦钠3.0 Q8h抗炎，腹痛明显减轻，5月11日复查化验指标如下图

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SCC继续上升。患者腹”痛缓解，血常规、白介素6均下降至正常，混合回声包块经线大，患者有手术意愿，行腹腔镜下探查:术中见大网膜、肠管与盆腹壁疏松粘连，盆腔封闭，子宫附近不可见，松解粘连见膀胱上黄色脓苔，子宫充血炎性改变，表面被覆黄色脓苔，双侧输卵管炎性增粗与子宫后壁盆侧壁及乙状结肠粘连，左侧卵巢增大约8✘8CM。囊性变，封闭直肠窝，右侧卵巢被增粗的右侧输卵管包裹。

左输卵管-子宫

左卵巢囊肿-脓苔