病例【病例分享】截根术４例

截根术：截根术又称牙根切除术，当多根牙的某一个根患有难以治愈的深牙周袋和骨吸收，或重度根分叉病变时，可将该患根切除，保留其余可保存的牙根及牙冠，以延长该牙的寿命。

截根术跟牙半切术（【视频分享】牙半切术（附2例病例））均是解决严重根分叉病变或者多根牙其中一根严重病变无法保留的情况，不同的是，截根术一般用于上颌磨牙，半切术用于下颌磨牙，附几例病例，供参考。

病例1：

术前

16远颊根吸收近根尖，远颊根腭根分叉病变

截除远颊根

牙根残端修整光滑，倒预备，3M玻璃离子充填

术前术后对比

病例2，与病例1类似，均为深牙袋及根分叉病变

术前及术后半年

术后1年

病例3，临床上根管治疗后根裂的很常见

26根管治疗后瘘管，CBCT示近颊根根裂

手术过程

术后1月

病例４，一个７０岁的老太太，为了保个牙，仍愿意手术，并接受预后可能不佳的情况。

2013年

2018年发现根裂

手术截除近颊及远颊根，术后2年复查

术后2年口内情况

讨论：磨牙截根术中截一个颊根的最多，偶有截２个颊根的，也有截一个腭根的。截远颊根相对而言，预后更好，因为远颊根最细，支持力相对最弱。选择好适应症，截根术的长期预后一般不错的。