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病例肾性高血压

医疗行业从业者 · 最后编辑于 2022-05-12 · IP 浙江浙江
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这个帖子发布于 3 年零 38 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
病例仅作经验分享交流,不作为疾病诊疗依据或推荐

2013年患者出现乏力,去医院急诊,查尿常规3+、血生化白蛋白29g/L,甘油三酯高。未予处理。

 后过了几天突发头痛,血压180/120mmHg,去一院门诊配拜新同缓解。又高血压,血压180/120mmHg,去急诊予硝普钠静滴缓解。然后又高血压,用呼吸机CPAP治疗后10天后,血压缓解。又高血压,180/120mmHg,头痛。持续20分钟以上。去医院肾内科住院。

  做肾穿。附病理图。

  之后听医院院长讲课。还出现肾脏缺血绞痛。伴乏力。

患者8岁时患过过敏性紫癜性肾炎,长期蛋白尿、血尿。27岁突发高血压。

  之后去读研。出现了抽烟头痛,脑灌注压升高,乏力,运动耐量下降,走1公里走不动了,出现大概3次。

  13年-17年,没吃降压药,心脏、肾脏血管重构怎么样了,也没监测血压。没感觉特别的头痛、腰痛。

  继发性高血压较少,年轻人少见。原醛、嗜铬细胞瘤、OSARS等。

   患者继发性原因是肾脏疾病、和长期吸烟。

   这个肾性高血压吃药吃了17-22年了,拜新同+缬沙坦+比索洛尔;最近1个月拜新同+缬沙坦+呋塞米,尿量增多。

   怎么治愈这个肾性高血压?


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