【病例讨论】多发性肌炎的治疗

本人有一病人
1 二十年来出现全身乏力，自述全身发紧，不能耐受疲劳，有缓慢加重的趋势，现日常活动如；爬楼等均困难。
2 查体：双眼睑下有暗紫色红斑，近端肌肉有压痛，肌力，肌张力正常，无萎缩，无肌颤，无感觉障碍，反射正 常，病理反射无。

3 既往有甲亢病史，现各项指标控制正常，但乏力症状没有任何缓解。二十余年神经症病史，现入眠好。
4 辅助检查：
酶：一年前查肌酶CPK高于正常10倍，其它酶也高于正常，用DXM治疗二月后，肌酶逐渐降至正常。
电解质：血钾3.6mmol/l
肌电图：未见明显肌源性损害及神经元性损害
类风湿全套：类风湿因子阳性，JO-1抗体阳性
本人初 步诊断为多发性肌炎，二十天前开始服用激素及火把火根片（一种免疫抑制剂，中成药），现加到强的松30mg/d，患者己出身脂肪增多，食量增大的情况，全身发紧症状有所改善，但全身乏力，疲劳现象未有任何改变。
因该病人病程较长，病人叙述症状较复杂，烦请各位帮忙分析一下该病的可能诊断及用药后疲劳加重的原因。