来了个27岁的美女患者，血压升高10个月，这个原因你能猜到吗？

患者女 ,27岁,已婚,籍贯：老挝。

主诉：发现血压升高10月

现病史：患者自诉：10月前放置宫内节育环后，出现身体不适，计划“取环”发现血压升高，测得血压最高210/120mmHg，未曾口服降压药物治疗，在家监测血压，血压均波动于160-170/100mmHg范围，自觉无明显头昏、头痛，无视物旋转、视物模糊，无胸闷、胸痛、心悸、阵发性呼吸困难，无黑朦、晕厥，无恶心、呕吐、腹泻情况；无咳嗽、咳痰，无畏寒、发热不适，门诊以“1.高血压2.高血压性心脏病?”收入院，体温：36.5℃ 脉搏：79次/分 呼吸：20次/ 血压：204/122mmHg （右） 190/116mmHg（左） BMI：22.2kg/m² 

检查资料：

心电图：

动态血压：

心脏超声：

肾动脉超声：

腹部CT：

眼底检查：

化验资料：

讨论一：高血压原因？原发性还是继发性？

患者入院后经检查发现双肾动脉狭窄：

讨论二：患者考虑继发性高血压，病因是？