规培技能考试:2022年江苏外科技能规培（南京市第一考点）经验分享

经常受到丁香园各位大佬的帖子帮忙，今天有空也来分享一下2022年的普外科规培技能考考试。

今年分了两次考试，辅助检查读片在本部，技能操作以及问诊，体格检查写病历在南院。

1.第一站:一共20道题，30分钟，ppt播放两次，主要是普外科的典型疾病片子，包括B超，CT，MRCP，以及疾病导致的一些检验指标变化，如胆红素，肿瘤标志物等。今年是考了，胆总管结石，阑尾炎，胰腺炎，肝癌，乳腺癌B超，甲状腺癌B超等，一共两问，有的是让你描述影像学变化＋写诊断，有的是写诊断加后续治疗原则，都是特别典型的，好好看书即可。

2.第二站:技能操作，脓肿切开引流，肿物切除缝合，心肺复苏，诊断性腹腔穿刺。在南院登记后等待考试，只有这四项操作，脓肿里面可以吸出来脓液，记住不需要缝合（部分同学紧张之下把他当做肿物切除术缝合了），其他的按平时的技能步骤看一下就行，不会为难。物品都是对应的包加外用的手套，消毒用品，利多卡因，注射器这些有助手帮忙。

3.第三站:问诊+体格检查+首程书写。先进去和SP病人问诊，会给白纸记录一下问诊的结果，后面写首程需要。体格检查是你通过问诊得出初步的诊断，然后根据初步诊断以及相应的鉴别诊断去做对应的体格检查，而不是全身体格检查。体格检查结束后，考官会和问你这个疾病的病例分析，诊断是什么啊？诊断依据是？鉴别诊断有哪些？还需要做什么检查去明确诊断，怎么治疗？什么术式？最后考官会说一些辅助检查的结果，注意记录一下，然后给你病程记录的纸，出去到指定地点写首程。写首程只有20分钟，每超时1分钟扣1分，因此不要超时，抓紧写，首程具体结构可以百度，大部分医院的首程都是复制的电子病历很多，这次考完考官特意说了，就把现病史，必要的体格检查，辅助检查按格式浓缩整理写好，而不是和大病历一样写的齐齐整整。不然20分钟肯定写不完。今年考了原发性肝癌，胆总管下段癌。

最后，祝大家都能通过。