心力衰竭一例
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昨天收了一个心衰的患者，
上图吧
乡镇卫生院，不能查BNP，看似心功能不全没毛病了，可是不是"扩心病"呢？该患者合并有高血压，尤其低压高，入院时达128mmHg；合并有糖尿病。
昨天首剂速尿20mg，美托洛尔25mg Bⅰd，厄贝沙坦150mg qd，二甲双胍0.5 Bⅰd。昨天下午好点儿，今天早查房诉症状有加重趋势今天调整速尿为40mg，美托洛尔晚上(早上已经服了，且10时许血压仍为136/109mmHg，心率102次/分)50mg，二甲双胍继续(今天早餐后2小时血糖10.8mmol。
准备明天再加螺内酯片20mg Bⅰd；调美托洛尔为50mg Bⅰd。2~3天，不行就转走！
各位大佬们，指点一下，我们在乡下，可还有办法？
明天要不要把速尿也增加一个20或直接上80mg？
在线急等！
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最后编辑于 2022-05-12 · 浏览 2246
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