dxy logo
首页丁香园病例库全部版块
搜索
登录

是心衰导致的肺水肿和胸腔积液吗?

发布于 2022-05-08 · 浏览 5060 · 来自 Android · IP 浙江浙江

71岁男性,因车祸伤入院。否认既往有心脏基础疾病及肝肾基础疾病。既往心超提示左心室舒张功能减退。入院诊断(见图):

img

急诊行右足骨折手术。入院第二天出现胸闷、气促表现,予心电监护提示脉氧下降,提示房颤心律(后查心电图证实)。查胸部CT见视频前半部分。给予吸氧后脉氧升高,并抗感染治疗。第三天,患者吸氧下脉氧下降,请ICU会诊后转ICU诊治。查血常规:WBC6.8千,RBC90g/L,N%89.5%。CRP181.2mg/L。PCT0.2ng/ml。白蛋白31.7g/L。D二聚体:1720ug/L。脑钠肽前体(671.40)见图:

img

查床旁B超提示左室射血分数EF:60%。三尖瓣轻度反流,肺动脉高压。查双下肢静脉超声提示双下肢静脉血流通畅。复查胸部CT见视频后半部分。

2次查的胸部CT视频见下:

previewplay video

附:第一次胸部CT的部分图片→→

img
img


img


img


img


img


img


img


img


img


img


img


img


img


img


img

后查肺动脉CTA未见肺动脉血栓栓塞。

那么问题来了:是心衰导致的肺水肿和胸腔积液吗?

是心衰导致的肺水肿和胸腔积液吗?
32 人
不是24 人
我有想法要说0 人
左室舒张功能减低 (3)
房颤 (410)
胸腔积液 (266)
多处开放性骨折 (6)
股骨内髁骨折 (6)
枕叶脑挫伤 (1)
开放性额骨骨折 (1)
下肢皮肤套脱伤 (4)
肋骨骨折 (104)
纠错
这个帖子发布于 2 年零 359 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
icon情Ca晚期、西门开心 2人推荐
icon李梦杰huxi 已点赞

最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 5060

38 24 9
同行评议 0 人评议
已评议
不开通精选
开通精选
精选已授权,待上线
成功收录
评议结果暂未公布
参与评议
去邀请
NaN
成功收录
病例完整性NaN
临床实用性NaN
诊疗科学性NaN
学术价值NaN

全部讨论0

默认最新
avatar
38
分享帖子
share-weibo分享到微博
share-weibo分享到微信
认证
返回顶部