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【哮喘】2022年ERS成人哮喘诊断指南--FEV1/FVC

发布于 2022-04-29 · 浏览 3476 · IP 江苏江苏
这个帖子发布于 2 年零 292 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
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前言

2022年ERS(欧洲呼吸病学会)在其旗舰杂志上发表了《ERS成人哮喘诊断指南》

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先解释一下PICO(Population, Index (Test), Comparison and Outcome),翻译为人群、检查、比较与结局。

PICO是基于循证(EBM)理论的一种将信息格式化的检索方式。为population, interventions, comparisons, outcomes的缩写。

PICO将每个问题分为四个部分:

  • patient( 对象)
  • interventions(干预)(本文是Index,略有不同)
  • comparisons(对照)
  • outcomes(预后、结局)

在此处可分别指对象,干预(治疗手段、检查方法),对照(与其他治疗或检查的区别),预后(期望达到的目的)。

PICO 1:通过肺功能检测气道受阻有助于诊断成人发作性/有慢性症状哮喘吗?

推荐:推荐(recommend)肺功能检查气道受阻作为疑似哮喘的18岁以上成人检查的一部分。(强推荐,低质量证据)

标志:

  • FEV1/FVC<LLN(正常下限)or <75%,通常使用<70%阈值,可考虑支持哮喘诊断,应进一步检查(见流程图)
  • 肺功能正常不能排除哮喘

===待续===

img

这是这张流程图。

当患者检测时有慢性or发作性症状-->肺功能FEV1/FVC<75%预计值可进一步做舒张试验

如果≥75%,可走路径1-3,分别对应的是FeNO、PEF变异率和支气管激发试验。


======补充资料====

当年肺功能没好好学,这个坑得填。

img

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以此理解,当患者FEV1/FVC≥75%,就暂时没必要进行舒张试验了,此时若仍怀疑哮喘可考虑进行其它检查,如FeNO、PEF变异率和激发试验

===未完待续====

【哮喘】2022年ERS成人哮喘诊断指南--FeNO

1901136.full.pdf (651 KB)

最后编辑于 2022-04-30 · 浏览 3476

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