急性喉炎处理疑问
1、9月28天男孩,因“近10月龄仍独坐不稳”入住康复科,
2、于住院期间2022-04-20 23:25 晚患儿平静状态下喘息及喉鸣明显,呼吸费力,可见轻度三凹征,口唇未见明显发绀,体温37.8℃,查体示咽红,扁桃体II-III度肿大,未见脓性分泌物附着,双肺呼吸音粗糙,可闻及喉鸣音,呼吸28次/分,心率125次/分,心脏听诊未闻及杂音,腹饱满,压痛及反跳痛不能合作,血氧饱和度97%,CRT2秒。结合患儿临床表现及查体,当时自己考虑(II度)喉梗阻可能,完善血常规+血气分析检查,监测血氧饱和度,予普米克(原液)雾化、地塞米松抗炎治疗,后三分类、血气分析回报大致正常,因此未使用抗生素治疗;
3、第二天上级查房完善肺部CT提示肺炎,血常规大致正常,CRP高一点、PCT正常,呼吸道病原学阴性
4、后续静滴地塞米松3天,普米克原液雾化,患儿现恢复如常。
本人为康复科医生,目前仍在规培中,也是第一次遇到这种情况,目前疑问:
1、如果只有声音嘶哑,无犬吠样咳嗽能不能诊断急性喉炎?
2、自己当时处理有无不当之处?
烦请各位老师不吝赐教
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 5275