超乳基本技术——撕囊与水分
撕囊在超乳手术中尤为重要,所以多说几句,关键点如下:1、撕囊镊要以切口为支点运动和变换方向,尽量减少对切口的干扰,保持焦平面的稳定,获得一个清晰的视野。2、破囊后要将囊膜瓣翻折并轻轻拎起来一点,将它竖在前房里,这样在夹持的时候,不容易干扰皮质造成视野不清,同时由于囊膜瓣竖起,增加了景深,更容易看清囊膜,不容易丢失目标。3、每撕一把在换手之前,要整理好囊膜瓣,以方便下一次抓取。4、初学者建议在自己最舒适的位置换手,并固定下来,形成肌肉记忆,这样可以帮助你在视野不好的情况下,提高盲撕的成功率;顺时针或逆时针撕囊无所谓优劣,要养成适合自己的习惯并固定下来,提高可控性和可重复性。5、在视野不清的情况下,丢失目标后不要急于胡乱抓取,往往会扰动皮质,造成更加看不清,正确的作法是,仔细调节显微镜获得清晰的视野,或者轻轻转动眼球,改变光线的角度来获得清晰的视野,然后再抓取囊膜瓣,看得见很重要!6、使用粘弹剂压平囊膜对抗后节压力很重要,但是在撕囊过程中减少粘弹剂外溢保持前房稳定也很重要,前房稳定意味着焦平面稳定,也就意味着清晰的视野。当然及时调整显微镜非常必要。7、在视野不清的情况下,如果具备染色条件的情况下,还是建议囊膜染色,以提高手术的安全性,如果您有条件不做,而选择炫技,那就是说您将患者置于危险的境地,这不是技术问题,而是医德问题!本人40000的手术量,在遇到红反不好的情况下,只要手边有染色剂我会毫不犹豫的选择囊膜染色,没有条件自不必说。手术安全永远是第一位的!其他的都是浮云~


最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 6849