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病例对这例失败的左心耳封堵术,说说您的态度

心血管内科医师 · 发布于 2022-04-18 · 来自 Android · IP 上海上海
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这个帖子发布于 3 年零 220 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

最近5年来,国内左心耳封堵术开展越来越多,技术也越来越成熟,很多医院都在开展了,为房颤患者,尤其服用抗凝药出血风险比较高的患者带来了一定益处,有些医院一年都要开展几百台;同时,当前drg付费情况下,这个是心内科的四级手术,对结构性心脏病来说,重要性不言而喻。

经常朋友圈看见跟多战友分享封堵成功视频,我最近遇到一个病例,未成功放置封堵器,特此分享一下,看看院子里有高手指点或者有效建议没。

成功案例往往特殊,但失败案例绝对不同凡响,临床意义可能更大,期待各位战友指导。

其他不多说,直接来手术中的图:

左心耳造影如下:

previewplay video

测量数据如下:

img

选择了当前最大的封堵器,术中尝试封堵情况如下:


img


img

不知道各位战友咋看?尤其是有经验一点的同志,分析分析、总结总结、分享分享。

另外,各位对左心耳封堵的临床应用到底持啥态度?期待你的声音。

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