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病例8岁男童,一过性发热伴眼痛,有影像,视神经炎?MOG?还是颅高压?

小儿内科医师 · 最后编辑于 2022-04-24 · 来自 Android · IP 河南河南
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这个帖子发布于 3 年零 74 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

8岁男童,一过性发热伴眼痛。眼部超声及眼底照相提示视乳头水肿。

门诊预约住院的孩子,主任喜欢未雨绸缪,给出影像,让大家提出方案。

头颅MRI影像如下,考虑什么病变?做哪些检查?如何诊治?视乳头水肿如何解释?

视神经脊髓炎?MOG?还是颅高压?

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入院后从诊断及鉴别诊断各方面完善检查。

一、颅内感染?

血常规白细胞稍高,淋巴为主,CRP、PCT、D二具体正常。EB病毒远期感染,呼吸道病原核酸检测阴性,肺炎支原体阴性,布氏杆菌凝集试验阴性,结核杆菌T细胞检测阴性。血生化正常。血沉增快60mm/h。

脑脊液常规、生化、染色均正常,脑脊液病毒核酸检测均阴性。


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血管炎?

ANKA谱、抗体谱15项、抗核抗体、抗心磷脂抗体均阴性。


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