拇长屈肌腱断裂两个月—-移植？还是转位？
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丁香烧伤整形频道 +10丁当、chenwenbin69 +10丁当患者某某，男，41岁，割伤左拇指致屈指障碍两月余。
两个多月前家里干活时被墙纸刀片割伤左手拇指指间关节部位，当时出血疼痛赴附近诊所简单消毒包扎，至伤口愈合后发现拇指末节不能弯曲，局部无疼痛故仍未进一步就诊，后经家人劝阻多次后来我院就治。
入院诊断：左手拇指屈肌腱陈旧损伤
自然状态下拇指过伸，末节不能屈指
指间关节部位作切口探查未见拇长屈指肌腱
MP作小切口打开A1滑车仍未见肌腱
腕部切口探查出拇长屈肌腱松弛
牵拉检查断端缩回至鱼际中部，延长MP切口探出包裹回缩粘连的断端
肌腱缺损，腕部切口切取掌长肌腱双股编织埋藏吻合，
1.3锚钉重建修复止点，缝合加固
牵拉无滑车阻挡，移植肌腱牢固
术毕即刻
一般此种编织埋藏吻合法术后即刻主动活动没任何问题，出于安全考虑我仍然固定了jian张保护皮筋，术后仍然不影响早期活动
术中CR
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创伤骨科学习笔记最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 2472
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