分享一例臀部巨大压疮修复案例
患者入院前数年因外伤导致截瘫，由于系务工人员，经济状况较差，此后长期卧床导致压疮发生。初发压疮时未能正规治疗，在家拖延半年余，压疮创面扩大加深，最终形成骶尾部合并髋部的巨大压疮。患者最终前往我院就诊还是因为长达一月左右发热不退方来治疗。入院后查血培养为大肠埃希菌感染，积极敏感抗生素，加上2次手术清创，vsd负压吸引，感染方得到有效控制。最后采用臀大肌肌皮瓣+股后皮神经皮瓣联合修复骶尾部创面（髋部创面直接缝合）。
ps.压疮患者最难的不是手术的治疗，而是如何指导患者自己做好压疮的各项护理，翻身，按摩，局部清洁等工作。摆在目前的现状就是，各种原因导致长期卧床，生活无法自理的人，如果家中经济条件较好，能够较好的完成压疮护理的工作家庭，患者不容易发生压疮，即便发生，压疮创面也容易治疗。反而是那一类收入偏低，经济情况较差，也不重视压疮护理工作的家庭，发生严重压疮的几率均较高。对于我们临床医生来说，有时候采用何种方式来修复一个压疮创面不是最难的，最难的是如何降低病患二期复发或新发的几率往往是最难的。这又和病患家庭经济条件，个人对这个疾病的认知，个人的依从性有关。
褥疮 (297)
大肠埃希菌感染 (9)
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chenwenbin69 +15丁当最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 4.8 万
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