胃食管反流引起的咽炎——反流性咽喉炎

反流性咽喉炎，又称咽喉反流，是指由于胃内容物反流到咽喉部，刺激损伤咽喉部黏膜并引起相应的症状。现已经成为广泛认识的疾病，在临床当中非常常见。反流的物质直接刺激咽喉黏膜引起损伤，也可以刺激远端食管，引起慢性咳嗽和清嗓，从而对声带黏膜造成损伤，使患者出现咽异物感、声嘶及发音困难、慢性咳嗽、咽痛、呼吸困难、口臭、咽部粘性分泌物增多、咽干等症状。这种情况比较多见于熬夜人群或者是饮食不规律的人群，习惯于晚上吃夜宵，喝浓咖啡，抽烟喝酒等这些不良习惯都会损伤胃黏膜，形成反流性咽喉炎。

喉咽反流：常发生于白天，站立或坐位，常以发音困难、声嘶、清嗓、咽异物感、长期咳嗽、喉部分泌物多、吞咽不畅感等为主要症状。

胃食管反流：常发生于夜间平卧时，以反酸、烧心、胸痛、吞咽困难、腹胀、打嗝为主，少部分患者可能伴气喘等肺部症状。

那些经久不愈、反复发作的慢性咽喉炎患者，则应注意检查是否得了胃食管反流性胃炎，及时对症治疗。

治疗方案：

减少胃酸，促进胃动力，防止反流为主。拉唑是目前临床治疗本病较常用的药物，其能依附于胃壁细胞表面，抑制相关酶的合成，减少胃酸产生，减轻胃酸对黏膜和组织的腐蚀作用。由于胃食管反流病所致慢性咽炎症状难以治愈，经常出现受损部位修复不彻底的情况。

临床上采用奥美拉唑钠联合胃逆舒治疗，奥美拉唑为质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌，而产生强有力抑制胃酸分泌作用，能够治疗病变和减轻症状。胃逆舒的主要成分有海藻酸盐、碳酸钙及碳酸氢钠，是一款中和胃酸、阻止胃液逆流的保健胃药。海藻酸盐是在海洋生物中天然萃取的，在与胃酸接触后，会在胃液上方快速生成一种黏稠低密度泡沫凝胶。将胃食管交界处的酸袋移开，形成物理性屏障，阻隔胃酸逆流，起到保护肠胃健康的作用。而海藻酸盐这种成分是对人体没有危害的，是安全的天然成分，孕妇也能安心使用。

治疗期问改变生活方式：患者卧床休息时抬高床头10—20cm以减轻夜间反流，避免诱发胃酸分泌的因素如避食辛辣、酒及酸性饮料可以减少刺激，避免某些可能减低LES压力的药物、食物及吸烟等。注意不在餐后2—3h内就寝或取屈曲体位。