痛风石切除术后切口渗液3月,搓出5层老泥,PRP五天后伤口愈合
病例特点:
1.老年男患,73岁,右足痛风石切除术后切口渗液3月,口服‘秋水仙碱片’也3月;
2.无高血压、糖尿病病史;
3.查体:右足背溃疡,入院时

局部清创,普通换药一周,局部肉芽红,给予PRP:
PRP后第二天,沟通才知道3个月,没洗过脚

用温水搓脚,去除五层老泥:

PRP后第五天:

他三个月以来没有洗过脚,原因是担心伤口沾水不愈合;
这次入院后,伤口分泌培养为耐药的金黄色葡萄球菌,说明抗生素没有少用;
我让家属去打了半桶温水,给他开始洗脚,把患者和家属雷到了;
一直说,他们自己来洗,还说他儿子也没洗过脚;
脚上有伤口,您们洗不到我的要求,并且不敢用力搓;

(照片为多年前,我给一个烂脚的患者洗脚)
国际伤口管理组织和感染学会研究比较无菌液体(如无菌生理盐水)和可饮用自来水用于多种伤口冲洗时伤口感染发生率,结果没有发现显著差异;
即时伤口用水进行清洗后,也不会感染,反而有利于伤口管理,加快愈合;
所以有必要把这个正确的概念科普宣教给患者及家属;
在专业医护人员指导下,有慢性伤口的地方,也是可以清洗的,我还经常给压疮患者洗澡呢;
PRP,治疗慢性伤口,我是第一次应用,效果很好,尤其对于没有感染灶的窦道,立竿见影,今后继续积累经验并分享。



最后编辑于 2022-03-23 · 浏览 7941