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病例疫区来的患者基层医院怎么处置?一例股骨干开放骨折救治

骨科版版主 · 最后编辑于 2022-10-09 · 来自 Android · IP 河南河南
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icon足科刘医生 达人已点赞
这个帖子发布于 3 年零 115 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者王某,男,12岁,六年级学生,骑电瓶车被工程车撞伤,120转送我院

当地突发疫情,由疫区转入

入院诊断:左侧股骨干开放性骨折

入科后完善检查,拟定急诊手术后改择期(疫区患者请示后上级指令是缓冲病房处理伤口并行骨牵引,待核酸待流调)。

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近侧折端卡入肌肉至前内皮下

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入院时家属还拿着一小片游离骨片,考虑是伤口由折端刺破所致,但也不排除电车砸伤

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伤口并不大,亚急诊处置,您会采取什么方式手术?

外固定支架合适吗?

术后资料

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术前采取分泌物细菌培养,扩创见股内侧肌部分破裂,创口内总体清洁,大量生理盐水冲洗

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带量采购后器械商准备的外架也捉襟见肘了,总之很被动,爱用不用的那种😄服务质量堪忧,风水轮流转了???

能有的用就很不错了😄

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病房锻炼

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儿童股骨干骨折外固定支架临床上用的相对比较少,文献也较少,褒贬不一,本人近些年倒是做了有几例,总数不多,基本是开放骨折,骨折端有简单有粉碎,有临时固定也有后期转换内固定,获得结果均愈合良好,功能锻炼确实不太方便,可能需要更多的处理技巧,比如固定时是否屈膝位、切口下髂胫束的切开程度、外架怎么稳定等等

请各位老师分享经验

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