学习｜如何避免混合痔术后组织水肿

原因分析:手术中余留了静脉曲张的外痔及内痔，术后静脉及淋巴回流受阻；局麻时过多的药物积于肛门皮下，造成痔外丛水肿；肛门手术时皮肤切口形式不合理，引流不畅；术后排便困难，久蹲强努或腹泻频繁临厕。

如何预防:

✅手术前细致观察，设计手术范围，不宜留下过多的外痔，尤其是静脉曲张痔；

✅混合痔切口内缘应超过齿线0.2cm，外缘应适当延长，形成减张切口，切口两遍的皮下静脉曲张和血栓应予剥离清除；

✅局麻应以麻醉括约肌为目的，皮层及皮下仅于需去除的部分少量浸润；

✅术后以药物或饮食调理大便，使软化而不泄泻，以防因便秘、腹泻导致保留组织水肿。