麦粒肿的诊治

老百姓常说的“针眼”，又称麦粒肿或睑腺炎，是眼科门诊非常常见的疾病。

发生麦粒肿的原因是眼皮里面的腺体感染导致的，通常表现为睫毛根部附近的小包（外麦粒肿），或者眼皮里面摸着一个硬结（内麦粒肿，也叫睑腺炎），局部皮肤往往发红，摸着有点热，有点痛，磨眼睛。

睑板腺像梳子一样，上下各有一排，上面有20多条管道，下面有20多条管道，如果一条管道堵了，就会长一个霰粒肿，如果感染了，就会长一个麦粒肿。

临床表现:

红色肿块：位于眼睑表面或眼脸内侧，其内可含黄色脓液；

眼睑疼痛：眼睑胀痛或眨眼时疼痛；

眼睑充血、肿胀；

流泪。

可能引起的并发症:眶蜂窝织炎；眼脸脓肿；海绵窦血栓；败血症。

治疗:

首先要去医院确诊，除外其他眼部疾病

如果明确是麦粒肿，常用药物：妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、金霉素眼膏等。

可以用可乐必妥（左氧氟沙星）滴眼液每天六次，泰利必妥（氧氟沙星）眼膏，每天三次涂眼皮，睡觉前再涂一次眼皮和眼睛里面。

如果加重，可能需要口服抗生素。

止痛药止痛。常用药物：布洛芬、扑热息痛、阿司匹林(16岁以下青少年慎用)。

有些患者用药也控制不住，则需要做手术排脓，目的是加速愈合，减轻眼睑局部的疼痛和肿胀。

炎症早期，可以热敷。孕妇首选热敷，其次局部治疗，红霉素眼膏，金霉素眼膏，左氧氟沙星滴眼液，妥布霉素滴眼液，布拉洛芬滴眼液，尽量避免内服用药，尽量选用头孢、青霉素类等全身治疗，如仍不愈可手术治疗。

与霰粒肿的区别:

霰粒肿和麦粒肿都是眼睑里面或边缘出现的肿块。在某些情况下，霰粒肿和麦粒肿可能很难区分。

麦粒肿通常是出现在眼睑边缘附近的红色疼痛肿块，由睫毛毛囊感染引起。当麦粒肿发生在眼睑里面或内侧时，则称为内睑腺炎。麦粒肿是出现在眼睑边缘附近的红色疼痛肿块。

霰粒肿（chalazion）一词来源于希腊语，意思是“小肿块”。霰粒肿是当眼睑内分泌油脂的腺体（睑板腺）增大且其开口被油脂阻塞的一种状况。霰粒肿是眼睑内一种油脂分泌腺的增大。霰粒肿的位置比麦粒肿离眼睑边缘更远。霰粒肿通常比麦粒肿大，且往往不痛。它不是由细菌感染造成，也不是癌症。有时，如果麦粒肿不能治愈，可能变成霰粒肿。

治疗:热敷，抗生素软膏，类固醇（可的松）注射有时被用来减少霰粒肿肿胀。如果大的霰粒肿用其它疗法没有治愈，手术通常是局部麻醉并在眼科门诊完成。