英国clinical attachment见习/实习攻略

背景：

英国clinical attachment就是让海外医生在科室里见习/实习一段时间。

这个东西不同Trust（各地管理医院的组织）的自主权相当大，政策也很不一样，没有统一的标准。有的要求PLAB1， 有的要求GMC注册；有的几个星期，有的几个月；大部分免费或者象征性收点钱，也有像Guy's这种贵得吓人的；大部分没有成熟的渠道，有一个人联系就收一个进来做，也有Ashford这种搞得很认真每年又是轮转又是考试最后还发工作offer的；有的就完全是见习（也叫observership），有的让你直接上手（没GMC注册请友善拒绝，病人可以告你assault），所以我也不确定该翻译见习还是实习。

通常来说，这是个4-6周，在某个专科某个consultant医生监督下，进行的见习工作。完成之后，这位consultant会根据你期间表现写一封推荐信reference。

做这个的好处：

1. 找工作前提前熟悉NHS系统、MDT、各种protocol等
2. 填补gap，加强简历（audit, QIP这种只能在医院做），对找工作有帮助
3. 对从没来过英国的人，是个对当地文化、医疗环境的实验期
4. Trust有空位+你GMC注册拿到手了的话，医院有时会直接给你发offer

是不是英国找工作必须做这个？

按常理来说，发达国家做医生是必须要提前实习拿reference的，很难想象一个其他国家毕业，母语还不是当地语言的医生，没实习过毫无评估就直接来医院上班了。但英国是个例外，因为NHS缺人到了desperate的地步，2020年之前大部分人反应都是不需要实习的，甚至不少人觉得这个浪费时间。而且英国工作前有induction week类似于见习，很长一段时间有GMC注册就几乎等于肯定有工作。但是去年开始环境好像有所变化，政策的放开既给了IMG机遇，也加强了竞争，我在FB上看到不少IMG抱怨说因为没有UK experience好几个月找不到工作，所以建议有时间还是申请一个吧。

我个人只对精神科和急诊比较感兴趣。精神科比较特殊，诊疗基本不需要动手，见习基本就等于实习，所以这次只申请了精神科。

疫情期间很多医院关闭了clinical attachment的通道，我来英国行医也是临时起意，毫无当地关系，于是申请这个整的相当痛苦，下面分享血泪申请经验