SLE并动脉瘤高发么？
发布于 2022-03-07 · 浏览 808 · IP 山东山东
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近几年发现两列SLE合并动脉瘤，振动比较大，特来风湿请教！
例１，女３８岁，SLE8年，因腹痛入院，超超声检查发现腹主动脉瘤，10X10cm大小，外科会诊后建议人工血管，因风险及花费大，病人未接受，3月后大便时突然大汗，脸苍白约几分外后死亡【主动脉破死亡？】！诊断后生存不足十年！
例2，女SLE确诊为７年，29岁，复发一次MMF治疗，SLE稳定，但突发胸痛，恶心，CT检查发现胸主动脉瘤，现入胸外科治疗，预备支架封堵破口处。
问题：
SLE常规检查ANA谱及血尿常规提示SLE活动不明显，为什么还发生大动瘤？
【两例均是生育期病人，有肾炎高血压，且年轻！！！CTX治疗均超过两轮【累积量20g,后才选用MMF方案！】肾炎治疗后仅存几个红细胞，没有蛋白尿，自身抗体等几乎均阴性或+-，怎么发生了大动脉炎后动脉瘤？或者是动脉粥样硬化后动脉瘤？上知网检索，SLE+动脉瘤仅得三篇文障，仅一篇中医科的综述提示合并动脉瘤是少见并发症！特别是后一例，因多次肺部感多次应用喹诺酮药治疗，记得有文提示该类药可引起动脉瘤高发，机理未找到！病人仅29岁，出现动脉瘤！是我们的治疗出了问题？还是病情发展的结果？特请风湿科大侠指教！！！】
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最后编辑于 2022-03-08 · 浏览 808
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