两个大心房心力衰竭患者，如何考虑？（公布答案:心内科”癌症“）

最近病房有不少大心脏患者，尤其有两个大心房患者，特此分享给各位看看，考虑什么？尤其第二个，第一个相对简单。

众所周知，心脏扩大一般是左心室扩大为主，但心房扩大也不容忽视。

第一个，病史18年老年男性，因呼吸困难、房颤入院

入院后心脏彩超如下:

这个心脏彩超比较经典，应该不少人可以直接秒杀，只是这种心脏病，尤其这么典型的，以后必然越来越少见，以后可能消失都有可能。

这只是开胃菜，来看看第二个，就不一般了，可能。

第二个，为中年男性，病史也是差不多20年，近期加重

入院后心电图如下:

心脏彩超和磁共振如下:

不知道各位如何考虑？

两个患者均是顽固性心力衰竭和心房颤动，各位对两个患者如何诊断？

尤其第二个患者，各位下一步诊治如何？

期待你的高见。