文稿2-回应产科医生微信群提问-乳腺癌双靶治疗-新药研发。
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執著 +5丁当文稿-2：回应产科医生微信群提问-乳腺癌双靶治疗-新药研发。
2022-02-23，整理完稿，辛老师
按5标题 : 本节第二标题
【1】乳腺癌诊断研究；
【2】药物的研发；
【3】药物的经济学成本；
【4】药物的安全性；
【5】医药成本与人生命质量性价比的评估；
方法与结果
汇总提取医保信息：乳腺癌药物研发。（方法：检索手机丁香园APP，输入：2021医保目录，获）；
1，1， 2021国家医保药品目录初审信息公布！PD-1等一大批抗癌药有望降价【1】
共3 条信息，仅“好消息3：涉及3 个乳腺癌药
■奈拉替尼（靶点：HER2）
■哌拉西利（靶点：CDK4/6）
■阿贝西利（靶点：CDK4/6）
1,2, 卫健委文件中乳腺癌药名单【2】
介绍药物：9 个药（表）（原件全文：见文稿4-文献【9】
1,3,恩美曲妥珠单抗（T-DM1）. 丁香园介绍【3】 ：
特别提示：恩美曲妥珠单抗(T-DM1)与曲妥珠单抗为不同药物
恩美曲妥珠单抗 Trastuzumab Emtansine
制剂与规格:针剂:100mg/瓶、160mg/瓶
适应证:单药适用于接受了紫杉类联合曲妥珠单抗为基础的新辅助治疗后仍残存侵袭性病灶的 HER2 阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。
合理用药要点: (可见：文稿-4，文献【3】2条（恩美曲妥珠单抗）
文中：显示：.恩美曲妥珠单抗(T-DM1)与曲妥珠单抗为不同药物， 禁止在临床应用中进行替换。
怎么理解：恩美曲妥珠单抗(T-DM1)与曲妥珠单抗为不同药物？
简单理解：恩美曲妥珠单抗(T-DM1)=曲妥珠单抗（抗体）+恩美（化疗药）
提问：赫赛莱与赫赛汀什么关系？
答：恩美曲妥珠单抗(T-DM1)（商品名,赫赛莱），英文全名叫Trastuzumab Emtansine，缩写是T-DM1。其中的Trastuzumab（曲妥珠单抗）（商品名：赫赛汀）就是抗体部分，而Emtansine（恩美）则是化疗药部分。赫赛莱的抗体部分，曲妥珠单抗（商品名：赫赛汀）本身就是治疗HER2阳性肿瘤的靶向药。
2020年初，赫赛莱首个在中国获批的抗体偶联药物（ADC）
1，4，2021医保目录调整，最新消息传出...【4】
中西药品种：表（略）
1，5，刚刚！2021医保新目录公布！18款抗肿瘤药物纳入医保【5】
该文献，将目前国内上市的十一款PD-1/L1医保用药信息做了详细的盘点，(表，略)
其中，3 个乳腺癌治疗药
9，阿贝西利片
10,甲磺酸艾立布林注射液
11,马来酸奈拉替尼片
1，6，2021 国家医保目录更新，抗肿瘤药物有何变化？你关心的都在这！【6】
01 贝伐珠单抗和曲妥珠单抗由谈判药品升级为常规目录药品
02 EGFR-TKI 和 ALK-TKI 调整情况
03 免疫检查点抑制剂
04 其他需关注的抗肿瘤药物调整
重点在第4 条信息（抗肿瘤药物），其他作为学习进入路径入门
（涉及乳腺癌药信息：马来酸奈拉替尼片；维迪西妥单抗；阿贝西利）。
1,7,文献介绍
【7】乳腺癌科普，介绍HER2阳性乳腺癌用药：
曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼、奈拉替尼、吡咯替尼、图卡替尼、伊尼妥单抗等；
其中，吡咯替尼，是我国自主研发的一种抗HER2口服靶向药
【8】人参皂苷脂质体纳米制剂—针对：三阴性乳腺癌
复旦大学药学院王建新教授课题组,研发出一种简单而高效的新型多功能人参皂苷脂质体纳米制剂，靶向捕获转移性肿瘤细胞的同时，还破坏了癌细胞转移微环境“土壤”，从而达到了显著抑制三阴性乳腺癌转移的效果。2月11日，国际学术期刊《科学进展》发表了该成果论文。
【9】妇产科部分超说明书用药汇总文献里的乳腺癌药
229依维莫司片： 乳腺癌
206 托瑞米芬片 ：适用于治疗绝经前和围绝经期妇女雌激素受体阳性乳腺癌；
95 卡铂注射液： 转移性乳腺癌
30 贝伐珠单抗注射液： 转移性乳腺癌
【10】甲磺酸艾立布林注射液【6】：
新增乳腺癌晚期三线化疗药物，该药作用机制和紫杉类一样都是作用于微管蛋白，
【11】白蛋白紫杉醇【6】：
支付范围依然是：联合化疗失败的转移性乳腺癌或辅助化疗后 6 个月内复发的乳腺癌患者。
【12】2021年乳腺癌学术年会专家报告涉及药物【12】
1，恩替诺特、西达本胺：2 种国产HDAC抑制剂
2， 介绍 2 个联合用药：西达本胺+依西美坦；西达本胺+氟维司群
【13】阿贝西利片（Abemaciclib）【13】
HR阳性/HER2阴性乳腺癌靶向药阿贝西利片（Abemaciclib）国内获批，（发布于 2021-01-20）
（1）与芳香化酶抑制剂联合使用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗。
（2）与氟维司群联合用于既往曾接受内分泌治疗后出现疾病进展的患者。
文献
【1】2021国家医保药品目录初审信息公布！PD-1等一大批抗癌药有望降价
2021国家医保药品目录初审信息公布！PD-1等一大批抗癌药有望降价，发布于 2021-08-11
【2】卫健委发文：抗肿瘤靶向药物靶点基因检测需用合规伴随诊断
,卫健委发文：抗肿瘤靶向药物靶点基因检测需用合规伴随诊断（转载）——续; （发布于 2021-01-15）
【3】【每日学习记录】乳腺癌合理用药：恩美曲妥珠单抗（T-DM1）
【每日学习记录】乳腺癌合理用药：恩美曲妥珠单抗（T-DM1），发布于2022-02-20，
【4】2021医保目录调整，最新消息传出...
【5】刚刚！2021医保新目录公布！18款抗肿瘤药物纳入医保
发布于 2021-12-04
【6】毛阳 丁香园 2021-12-07 21:26
https://mp.weixin.qq.com/s/mVBwVK5oxv2ilXFslQPXLQ
【7】《实现乳腺癌精准治疗 路还远吗》（健康报，2022年2月18日,（7版），
https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/46101475
【8】健康报2022年2月18日(2),新制剂显著抑制三阴性乳癌转移，
【9】妇产科部分超说明书用药药物品类及适应症汇总，发布于 2021-08-19
【12】完美收官，相约2022丨2021全国乳腺癌大会暨中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌年会意犹未尽
2021-04-11 来源: 中国医学论坛报今日肿瘤
http://www.weixinso.com/article/4553716.html
【13】HR+HER2-晚期乳腺癌靶向治疗的现状，挑战，未来（转载），
最后编辑于 2022-06-05 · 浏览 2814
