总结：基层医院简单阑尾切除术九步法
发布于 2022-02-20 · 浏览 5772 · IP 浙江浙江
总结：基层医院简单阑尾切除术九步法
目的：
1.本视频主要针对实习生、轮科生、低年资住院医师培训用。
2.本视频主要目的是规范和总结科室简单阑尾切除术的手术步骤及注意事项，规范手术行为。
病例讨论
1.病历简介：女性患者28岁，右下腹疼痛2天入院，查体：右下腹麦氏点固定压痛，白细胞：13×10^9/L，腹部彩超提示阑尾稍增粗，回盲部淋巴结肿大，子宫附件未见异常。
2.术前诊断：急性阑尾炎。
3.手术方式：腹腔镜阑尾切除术。
术后：术后恢复良好，右下腹无疼痛不适，术后6小时下床活动，进流质饮食，次晨进半流质饮食，术后48小时出院。
手术步骤：
第一步 探查腹腔、找到阑尾。
第二步 提起阑尾系膜，在阑尾根部结扎阑尾血管。
第三步 分离阑尾系膜到阑尾根部。
第四步 在阑尾根部结扎阑尾、注意要完全结扎、尖端要露出阑尾浆膜。
第五步 在阑尾根部结扎处远端0.3cm结扎，在中间离断阑尾并取出。注意：切断阑尾前、阑尾根部后面应垫付纱布，防止阑尾内脓液污染腹腔。
第六步 直视下取出阑尾，有条件应该用标本袋取出。
第七步 检查处理阑尾根部、电凝残端粘膜。注意：在处理根部时局部应垫付纱布，避免渗液污染。残端消毒。
第八步 大网膜覆盖阑尾残端。大网膜覆盖残端，可包裹残端、吸收渗液，隔绝残端渗液对腹壁的刺激，减轻患者术后右下腹不适感。
第九步 再次检查腹腔，确认无副损伤。
制作粗糙，不在之处，敬请各位教授、主任、老师斧正！！
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
---
急性阑尾炎 (145)
这个帖子发布于 3 年零 73 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
西地兰vip 推荐
坚持xs 已点赞最后编辑于 2024-09-11 · 浏览 5772
19 257 39
