鼻尖高度与张力的平衡方法

鼻尖是隆鼻的关键，是美观与否的要素

鼻尖分鼻尖区、鼻尖上区、鼻尖下区

软组织：皮肤、黏膜。是鼻尖抬高的限制因素，也是并发症集中爆发区。

鼻尖区通过鼻小柱支架、帽状、盾牌移植实现。及其他衍生移植物。

并发症，过高鼻尖，因为软组织牵扯，后期鼻小柱偏歪。

鼻尖上区，有时鼻尖搭高了，用柳叶假体（鼻头区原则是薄窄），鼻尖上区过渡就不流畅。有时要保留鼻尖上区假体厚度。

并发症：过大的鼻尖上区假体，因为软组织牵扯，被下压鼻翼软骨尖，鼻头下旋、鼻孔变形通气不畅。

鼻尖下区：鼻小柱支架、帽状移植。郑东学教科书里帽状移植较窄小，戴传昌教授讲这里要大，鼻尖下区要圆钝才好看。

并发症：鼻尖下区过尖、鼻翼退缩、鼻小柱悬垂。

短鼻挛缩鼻修复：多用鼻中隔延伸移植

并发症：黏膜张力、皮肤张力不够。远期鼻子因为张力支架被压偏斜或再次挛缩，近期因为张力愈合不良。

观看郑东学、牛勇敢的视频，鼻子长度处理比较充分，但高度比较保守。戴传昌教授相对做的较高。

一些民间医生，鼻子高度往往做的很高，形态也美观。但并发症情况就不明了。

鼻子方面，以往对支架内支撑，研究较多。

对软组织不足，除了鼻再造，缺损修复有研究。郑东学有口唇黏膜皮瓣、鼻小柱皮瓣、耳前游离复合皮瓣、鼻翼旋转皮瓣的研究。

普通追求美观的方案就是游离松解，但鼻子部位处于面部突出部位，张力相对集中。如果特别高翘的鼻子，即使游离脱套还是有非常多的不可预测的风险和问题。保守自然风险很低，但美观方面会有缺憾。

总体来说，鼻子支架的矛盾被解决了大部分。但软组织的问题，严重缺损的问题有方案、自然保守的鼻子组织问题也不大。为了美观，做出高翘的鼻子，软组织的问题还是束手无策。