血糖Hi入院，结果癫痫发作，癫痫原因是什么？
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患者，女，75岁，糖尿病多年，急诊科测血糖Hi，收入我科。入科时意识清，对答切题，四肢肌力正常，巴氏征未查，头颅CT在急诊时已查：腔梗，脑水肿，脑萎缩。入科后予小剂量胰岛素维泵，补液，5分钟后突然出现癫痫大发作，予镇静药，同时叫神经内科会诊，家属诉既往无癫痫病史，白天出现阵发性抽搐3次，但意识都是清的，神经内科医生查双侧巴氏征阳性，考虑脑血管病变引起的继发性癫痫，因病情危重，建议转ICU治疗。患者在2个小时内癫痫发作3次（后面是丙戊酸钠针、咪达唑仑注针维持），在第一次癫痫发作后半个小时，患者左侧肌力0级，右侧肌力正常，意识模糊，无法对答，病情进展非常迅速，ICU会诊后考虑大面积脑梗死，患者家属要求保守治疗，遂转入ICU治疗
后续：ICU行头颅MRI后也是提示腔梗，在补液，降血糖，改善脑循环等保守治疗后4天，患者意识转清，肌力恢复正常
讨论：1.患者癫痫原因：高血糖引起的癫痫？当时测血酮体正常，血浆有效渗透压325左右，达到高渗高血糖状态的标准
2.患者突然的偏瘫，ICU医生考虑脑功能抑钝，是否还有其他原因
解答：自己通过查阅资料，原来高血糖引起的糖尿病性癫痫，然后癫痫引起TODD瘫痪
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