急性心包压塞典型心电图表现一例
患者男性,61岁,主因阵发性胸痛10小时来院。既往高血压病史。患者入院10小时前,无明显诱因出现胸痛,向后背部放射,伴汗出,伴恶心,无呕吐,症状持续,口服硝酸甘油后症状稍减轻,门诊以急性心肌梗塞收入我科。入院化验肌钙蛋白升高,心肌梗塞诊断明确,给予急诊PCI治疗,植入支架一枚。
PCI术后一个小时,患者自述胸闷,大汗,复查心电图如下,测血压45/25mmHg,给予补液及多巴胺升压治疗。急查心脏超声,结果回报:心包积液!立即给予行心包穿刺!抽出大量血性液体。后给予止血,补液,升压等治疗,患者病情逐渐平稳。
以下是患者心包压塞时心电图:


以下是病情平稳后复查心电图:

该患者的心包压塞的心电图非常典型,分享给大家共同学习。