病例小细胞肺癌患者，昏迷

男，66岁，2021年8月发现左肺小细胞肺癌，肺转移，骨转移，胸腔积液，行EP化疗5周期。既往有小脑炎病史1年，间断头晕。否认高血压糖尿病。2天前出现嗜睡，家人未在意，也没测体温，1天前出现言语错乱，小便不出，后又尿失禁来院，急诊做了头颅CT、血常规、肾功、电解质（见下图）后收入我科（肿瘤科）。

入院后测体温38.2，查体双侧瞳孔3mm，对光反射少迟钝，颈强直，双侧巴氏征阳性，右侧较明显。起初考虑低钠血症引起意识改变，予泵钠，头孢曲松抗感染，补液，留置导尿，入院第二天复查钠121，肝肾功都基本正常下面是入院化验结果。今天体温都是38.5以上，意识昏睡，呼之不应，第一天钠太低，没用甘露醇，今天甘露醇Q12，抗生素改为舒普深了。

我现在考虑低钠血症还是脑转移，或者是颅内感染？想请教下大佬们。