生殖整形-Hymenoplasty

以下只是纯技术文献的分享：

  在生殖整形的领域，我们常见的整形外科手术包括外阴年轻化和生殖再造这两大类。前者主要涉及外观后者更多考虑功能，今天我们简单概述下Hymenoplasty。这是一个富有争议的手术项目，整形的目的常被认为出自宗教种族干预/人权侵犯等因素，因此在伦理上在一些国家是不被认可的，但不能否认的是这项整形项目的需求，尤其是在男权的社会中。

   其实关于Hymen，它是没有独立的生理功能的，也不具有外观作用。所以这是比较特殊的存在。在我们修复之前，我们要了解常见的形态：环状和新月形结构。修复的目标即是恢复外开口的狭窄性膜性开口。

  关于Hymenoplasty的技术，正如目标所述，关键是恢复膜性开口，因此在术式的选择中我们要探究的是已知的残余量是多少。若足够-手术的实质只是切除瘢痕的缝合/若不足-手术的实质需要黏膜瓣的转移进行补充，另外还有利用环形假体缝合闭合的技术。常见的术式如下：

1. Luminal Reduction Technique

2. Suture Three Stratums around the Introitus （STSI）Technique

3. Vestibulo-Introital Tightening Technique

  以上的手术方式，其本质都是缝合或转移黏膜瓣后缝合的方式以达到修复的目标，详情可参见对应的参考文献。

参考文献：

DOI：10.1093/asj/sjy023

DOI：10.1093/asj/sjaa077

DOI：10.4103/0970-0358.163060

DOI：10.1016/j.ijgo.2014.12.009

DOI：10.1016/S1028-4559(08)60143-6