什么是胡桃夹综合症？

胡桃夹综合征（NCS）也称为左肾静脉压迫综合征，是左肾静脉经腹主动脉与肠系膜上动脉所成夹角或腹主动脉和脊柱之间的间隙受挤压导致左肾静脉回流受阻而引起的左侧腰腹部疼痛、血尿、蛋白尿、左侧精索静脉曲张、慢性疲劳综合征等一系列症状，是一种相对罕见的血管畸形^［1］ 。El-Sadr和Mina最早于1950年发现左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉之间受挤压的现象，随后de Schepper在1972年将此现象命名为NCS。NCS发病率较低，临床发病年龄为4~40岁，其中患儿发病年龄多为 4~7岁，青少年发病年龄多为 13~16岁^［2］ 。 

治疗：

NCS的治疗手段取决于临床特征和患者症状的严重程度，有保守治疗、血管内支架植入、放置血管外支架、左肾自体移植、肾切除术等，目前仍然争议重重 ^[4] 。对于一些症状较轻、无并发症的年轻患者一般采用保守治疗的方法，如增加体重、劳逸结合、注意休息、主动监测，避免过度劳累等。NCS合并左侧精索静脉曲张的理想术式是行针对原发病NCS的治疗，但手术创伤较大且费用高，并且随着患者生长发育，NCS有自行缓解消失的可能，所以对于无严重镜下或肉眼血尿、无明显疼痛症状的患者，国内外大部分专家学者推荐仅行精索静脉结扎术。