【已开奖】您认为哪些围产期因素能影响食物过敏风险？

食物过敏是全球性的公共卫生问题。您认为哪些围产期因素可能与食物过敏风险相关？

答案公布时间为1月25日，欢迎大家投票互动。

目前食物过敏的患病率仍在增加，然而人们普遍对潜在的病原学环境成分感兴趣，对于早期危险因素知之甚少。那么，为了更好地预防子代食物过敏，您会对围产期妇女提出哪些指导性建议？请在评论区留言，届时会抽取1名幸运的互动用户赠送5个丁当。

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答案已公布

接下来给您带来一篇探讨围产期因素与未来食物过敏之间的相关性的研究。欢迎在评论区留言，和我们一起讨论！

食物过敏，被定义为对食物蛋白质的可再现的不良免疫反应，是全球性的公共卫生问题。目前食物过敏的患病率仍在增加，然而人们普遍对潜在的病原学环境成分感兴趣，对于早期危险因素（如围产期影响）知之甚少。一项对17项研究的荟萃分析显示，早产后哮喘或儿童喘息的风险增加了1.46倍。虽然早产可以使后代易患哮喘，但是关于围产期因素对食物过敏发展影响的数据不足且相互矛盾。

来自瑞典的学者在《J Allergy Clin Immunol.》上发表了一篇研究，检查了早产、低出生体重、小于胎龄儿、大于胎龄儿(LGA)和较低5分钟Apgar评分(<7)与未来食物过敏之间的相关性。

这是一项来自瑞典的全国性的纵向队列研究，纳入了2001-2012年在瑞典出生的1,086,378名儿童，使用了医疗出生登记处(MBR)和国家患者登记处(NPR)的前瞻性记录数据，运用Cox回归估算了围产期特征（如早产）与食物过敏诊断之间相关性的风险比(HRs)，调整性别和母亲因素：分娩年龄、出生国家、胎次、孕早期吸烟、体重指数和哮喘/肺部疾病。具有95％CI且不包括1.0的HR被认为具有统计学意义。

结果发现，在为期13年的随访期间，26,732名(2.5％)儿童被诊断为食物过敏。食物过敏与大于胎龄儿(HR，1.15； 95％CI，1.10-1.19)、较低5分钟Apgar评分(HR，1.22； 95％CI，1.10-1.36)呈正相关；但与极早产（<32周妊娠：HR，0.74；95％CI，0.56-0.98）呈负相关。食物过敏与中度早产(HR，0.96；95％CI，0.90-1.03)或过期产(HR，1.01；95％CI，0.97-1.06)无关，低出生体重或小于胎龄儿与未来食物过敏之间未发现相关性。

极早产和食物过敏之间观察到的负相关性表明，极早产或极早产儿（包括早期口服食物）引起的相关新生儿护理可能与诱导食物的耐受有关。这些发现与观察结果一致，即特应性风险受到在发育早期阶段运行的因素的影响。鉴于最近关于早期引入过敏性食物的试验结果以及目前世界范围内关于预防儿童食物过敏的策略的讨论，我们的研究结果很值得思考。

综上所述，大于胎龄儿和较低的5分钟Apgar评分与食物过敏风险增加有关，而极早产则降低了风险。

参考文献

Mitselou, N., Hallberg, J., Stephansson, O., Almqvist, C., Melén, E., & Ludvigsson, J. F. (2018). Cesarean delivery, preterm birth, and risk of food allergy: Nationwide Swedish cohort study of more than 1 million children. Journal of Allergy and Clinical Immunology.

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