支气管内“颗粒凸起”,你考虑啥?

患儿女,10岁,因“咳嗽10天”入院;患儿10天前无诱因出现咳嗽,阵发性连声咳,干咳,白天为主,无发热、喘息、气促,曾口服阿莫西林克拉维酸钾及止咳药治疗,症状无缓解;当地医院就诊,予“阿奇霉素”输液、补液等治疗1天,输液期间出现腹痛明显,脐周为主,可自行缓解,现在咳嗽较前无改善,仍有腹痛,遂来我院就诊,为进一步治疗,现收住。起病来患儿精神、食纳、睡眠可,大小便正常。既往无特殊病史,氨苄西林过敏,无食物过敏,家族中无特殊病史。入院体查:精神可,口唇红润,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗,闻及少许粗湿罗音,右侧呼吸音偏低,腹软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。入院后完善相关检查,CRP、大小便常规结果正常,余结果如下:







纤支镜结果:

CT片子如下:




入院后暂予阿奇霉素抗感染、氨溴索化痰、布地奈德+特步他林雾化止咳等对症支持治疗。各位老师看看,这个病考虑啥情况?还需要做什么检查吗?治疗这一块需要调整吗?下一步还需要怎么处理?要不要外科干预?请各位老师指导。(0009644)
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 5067