一文秒懂：脑的构成及功能

脑的功能对于人来说既重要，又神秘。

人的思想、信仰、记忆、行为、情感都与大脑密不可分。

脑是思维的场所，控制机体的中枢，还具有协调人体躯体感觉、视觉、听觉、嗅觉、运动功能的能力。

正是由于有了大脑，人们才得以讲话、计数、作曲、欣赏音乐、识别几何图形、相互理解和彼此交流。大脑还具有制定计划和进行想象的能力。

那么脑，可分为几部分:

1、大脑(又做端脑)，2、间脑，3、脑干(分为中脑、脑桥、延髓)小脑。

大脑就是脑子顶端的部分，由2个大脑两半球组成，大脑半球之间通过肼胝体连接

主要包括大脑皮质、大脑髓质和基底核等三个部分

大脑皮质(灰质) 一由覆盖在大脑表面的灰质构成，里面是暗灰色的神经元的胞体，主要是分析、储存信息

大脑髓质(白质)→在大脑皮质下面，由白色的神经纤维构成，主要是传输各种信息

基底节(基底核) 一大脑髓质(白质)中的神经核，包括豆状核(苍白球、 壳核)、尾状核、杏仁核、屏状核，其位置靠近脑底故称基底节

每侧大脑半球分为5叶:额叶、顶叶，枕叶、颞叶，岛叶(在里面)

大脑皮层的灰质下凹的叫沟，凸起的叫回;大脑表面有很多沟回，各个部位有着不同的功能这些沟回比较功能比较复杂，咱们记忆几个主要的，也是常考的

①记住两个主要的“回”

中央前回(躯体运动中一主管对侧半身的运动,损伤后对侧运动障碍(前回管运动)

中央后回(躯体感觉中枢)一主管对侧半身的感觉，损伤后对侧感觉障碍(后回管感觉)对比记忆:脊髓前角、脊髓前根- -管运动;脊髓后角、脊髓后根一管感觉

②记住口诀

大脑皮层功能区损伤表现-颞上感，额下动，额中书写角失读;枕叶失明额极疯

颞上回后部-感觉性语言中枢(感觉性失语,能听见说话，但听不懂说啥感觉不到对方表的意思)。额下回后部- -运动性语言中枢(运动性失语，发音没问题，且无法表述自己的意思)

额中回后部 +书写中枢(失写症,以前会写字，现在不会写了)

顶叶角回→视觉性语言中枢(失读症，以前认识字，现在不认识了)

枕叶一视觉中枢(失明,视觉障碍)

额极一精神中枢(疯，精神障碍)

基底神经节(基底核) -大脑深部白质中的灰质团块(神经元胞体)

包括:豆状核(苍白球、壳核)、尾状核、杏仁核、屏状核

是锥体外系信息中转站

内囊: (见图)

在基底节与丘脑之间，分为前肢、膝部、后肢

内囊里面有很多，上行和下行纤维束(传导感觉和运动信息)

完全性内囊损伤-三偏征(多见于脑出血)

(对侧偏瘫、对侧偏身感觉障碍、对侧同向性偏盲)

部分性内囊损伤一出现上述-种或多种损伤表现

两大脑半球之间的脑组织，所以叫做间脑

是连接大脑和脑干的结构(见图

分为: 5个部分(大概了解即可，不会考)

背侧丘脑、后丘脑、底丘脑、上丘脑、下丘脑，功能十分复杂

背侧丘脑→(感觉信息中转站) ,损伤后出现感觉功能障碍

上丘脑一松果体分泌褪黑素，抑制性激素的分泌

如果松果体受到破坏则会出现性早熟，16岁后松果体逐渐钙化

下丘脑-视上核分泌抗利尿激素-损伤后出现中枢性尿崩症

底丘脑一参与锥体外系组成，损伤后出现锥体外系症状

脑干，上端连接着间脑， 下面连接着脊髓

包括中脑、脑桥与延髓3部分

脑干里面有上、下行传导東神经核、网状结构

①外层为灰质一有脑神经的神经核灰质分散成大小不等的灰质块，叫“神经核”比如，疑核、孤束核、展神经核、面神经核..脑神经就是在这些神经核发出来的

②内层为白质+里面各种感觉和运动的传导纤维白质面有神经纤维，就是各种上、下行的传导柬皮质脑干束皮质脊髓束...损伤后可以出现运动与感觉障碍

③脑干网状结构一“生命中枢”、维持觉醒，脑干分布着胞体和白质纤维交错排列的网状结构中间有许多神经调节中枢。

比如:心血管运动中枢、血压反射中枢、呼吸中枢等“生命中枢”这些中枢受损伤，将引起心搏、血压的严重障碍, 甚至危及生命还接受各种信息传至大脑皮层以维持觉醒，损伤出现意识障碍

小脑位于颅后窝，通过3只脚与周围脑组织相连

小脑可以协调运动，小脑损伤后主要表现-“共济失调

通过上脚与中脑相连、通过中脚与脑桥相连、通过下脚与延髓相连(共济失调- 运动的不协调、平衡障碍)

小脑分为一中间的蚓部和两侧膨大的小脑半球

小脑蚓部:同侧躯干共济失调(迎娶)

维持肢体运动平衡、控制姿势和步态、调节肌张力

患者双足并拢站立，两手向前平伸，闭眼后站不稳是Romberg阳性

小脑半球上部-支配上肢;下部- -支配下肢;蚓部- -支配躯干

小脑半球:同侧肢体共济失调(半只)

表现为一指鼻试验(+) .眼- 膝胫试验(+)、轮替试验笨拙。

注：

指鼻试验阳性:睁眼和闭眼时指不到自己鼻子。

轮替试验笨拙:不能顺畅快速完成一手手掌和手背轮流拍击另一手或桌面。

跟膝胫试验:将一一侧下肢抬起，用足跟碰触对侧膝盖，然后沿胫骨前缘直线下行。

一文秒懂：神经系统的基本组成。