(原创)肛肠外科手术视频:肛周后侧低位肌间隙脓肿切开引流术(20220102)
患者张某某,男,45岁,主诉肛周包块间断发作1年伴疼痛5天。入院诊断:肛周脓肿(肛管后侧低位肌间隙脓肿)。术前血常规::白细胞7.2×10^2/L,其他化验指标正常。于2022年1月2日入院,并在骶管麻醉下行“肛周脓肿切开引流术”。

疾病特点:肛管后侧低位肌间隙脓肿(低位括约肌浅间隙),范围2.0×1.0cm^2;原发感染灶在肛管后侧近肛缘齿线处6点。
处理方法:先定位再抽脓,抽出脓液约2ml;肛管后侧脓肿切开引流+内口切开+细长引流创面;将感染灶所处范围内的所有坏死组织切除;扩展至右后侧的感染灶切开并做一个引流创面,两创面之间的皮肤组织挂引流皮筋。
入手术室术前外观:

术后外观:

术后易出现的问题:亚甲蓝造成暂时性肛门麻木、暂时性排便失禁;创面清洗不到位易造成创面引流不畅;长效止痛剂造成创缘水肿;消毒不到位易造成创面感染等。(说明:网络并非法外之地。本视频为本人原创,免费看,禁止转载分享。如果觉得不爽,你大可不看。对于某些不怀好意的人,我保留追责的权利。)
手术过程:(录屏)


术后第2天换药时,主诉肛门不痛不出血排便顺畅憋得住。检查创面新鲜无异常。外观如下:

术后第21天复查。主诉不疼不出血排便顺畅。检查创面基本愈合。外观如下:

最后编辑于 2022-01-23 · 浏览 4735