核医学在评估和治疗graves眼病（甲亢突眼）方面的应用

目前评估graves眼病是否处于活动期主要采用CAS评分，其主观性很强，很多学者提出采用磁共振进行评估，磁共振对眼外肌水肿、脂肪组织浸润、和眼外肌纤维化有一定临床价值，但评价甲亢突眼是否处于活动期最直观的影像学检查是SPECT/CT Tc99mDTPA显像和PET/CT显像，SPECT/CT和PET/CT显像不仅能显示眶部解剖结构，而且能直观看到软组织炎症显像，匈牙利学者László Galuska应用SPECT/CT Tc99mDTPA显像评估graves眼病，15年来积累了1400多例病例，认为SPECT/CT显像对评价graves眼病方面较其他影像学检查直观简单，可以作为评估graves眼病活动度常规显像方法。

SPECT/CT Tc99m DTPA显像上直肌和内直肌炎性表现（绿色代表炎症）

有的学者对比CAS评分和SPECT/CT Tc99m DTPA显像发现，在评估graves是否处于活动期方面，两者呈高度正相关，治疗后CAS评分下降，SPECT/CT Tc99m DTPA显像炎症反应也会相应改变，因此认为SPECT/CT Tc99m DTPA显像对甲亢突眼治疗前后评估具有显著临床价值。

核医学影像不仅能评甲亢估突眼是否处于活动期，而且能治疗甲亢突眼，郝海涛医生发明的核医学近距离照射治疗甲亢突眼的方法在临床上应用多年，对活动期甲亢突眼及其甲亢突眼早期具有较好治疗作用，特别是甲亢突眼早期治疗以及仅以眼睑退缩为主要表现的graves眼病疗效显著。

核医学近距离照射治疗方法简便，无需大型医疗设备，特别适合缺医少药的发展中国家及落后地区推广应用。

graves眼病核医学治疗前后对比（治疗前拍照不仅有突眼，而且照相相片面部变形，治疗后照片判若两人）