2022年01月03日,云南偏远二甲医院,8岁患儿气管异物取出一例,分享经验。
1.首先患儿8岁,2022-01-03 15时左右误吸笔帽,随后刺激性咳嗽,吸气性呼吸困难,到耿马县人民医院就诊行CT检查考虑气管异物,当地县医院无手术条件,急诊救护车🚑火速转我院(双江县人民医院)。
2.患儿到达我院近20时,入院后结合CT,误吸史,肺部听诊,气管异物诊断明确,立即行急诊手术。
3.进去手术室,立即麻醉(未插管),待患儿氧饱和度平稳后先纤支镜下尝试异物取出,术中发现异物卡在声门下,纤支镜下放入异物钳,成功完整取出异物(笔帽)。
4.总结:儿童气管异物凶险异常,首先早诊断,随后应该立即到有手术条件的医院行异物取出,对于术中麻醉非常重要,其次术中体位也很重要,纤支镜下必须肩部垫高头后仰到位,最后总结手术:纤支镜不行上硬镜,硬镜不行再行气管切开取出异物,当然这个患儿运气也好,纤支镜下就取出了,我院2021年共抢救11例气管异物,最小仅为8个月,所有抢救患儿均成功获救,记得也有术中患儿呼吸心跳骤停的,果断心肺复苏及紧急插管后气管切开取出异物,挽救生命。
5.希望各位老师评论区指点,希望2022年我们也安全的开展下去。







最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1647