15cm骨缺损——Ilizarov环架骨搬移术后1年回访



患者:男
年龄:30岁
简要病情:
1,严重开放性胫腓骨骨折
2,长段骨缺损15公分
3,软组织缺损
4,骨髓炎
治疗:
一期外架临时固定
二期皮瓣覆盖创面
三期腓骨钢板,胫骨开放性骨搬移
四期调整搬移骨块,维持力线
2020.10月,搬移2个月复查

2021.02,搬移5个月

2021.05停止搬移

2021.10停止搬移5个月

2021.12停止搬移7个月
骨矿化良好,会师端有愈合迹象,到没有完全愈合。髓腔通了,但没有完全通。
行走尚可,基本无痛。
结局:
尽管治疗曲折
多次手术
架子不方便
结果是保肢成功
行走基本正常
比假肢知冷知热


行走情况:


讨论:
一、会师端处理方式:
1,会师端常规植骨愈合?
2,会师端依靠加压愈合?
二:取架子时机:
1,显示3皮质愈合,髓腔通畅?
2,松开架子,继续带架子,按照6-10周/1cm?停止搬移5-9个月拆架子?
各位老师,请求经验分享。
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 2553