儿童近视防控（三）

前面几篇文章和大家介绍了儿童近视的三大法宝，今天我们来说一下现在新型的近视防控的手段——哺光仪。

   首先先跟大家介绍一下什么是哺光仪。哺光仪是在原来的弱视治疗仪的基础上发展而来，最早用的是红光滤片，后来有了红光治疗，再后来又了LED的红光治疗。现在的哺光仪用的是650nm的半导体红光，大量的临床数据显示，这个波段的红光，照射眼底后，会使眼底黄斑中心凹的脉络膜增厚，在一定程度上缩短光学眼轴，同时增厚的脉络膜会给巩膜更多的氧气供应，改善巩膜缺氧，控制延缓眼轴增长，控制近视增长。

   那哺光仪控制近视的有效率是怎样呢？国内的眼科专家对哺光仪治疗的效果由于治疗的时间长短不同，报道不一，整体的控制近视效果是不错的，很多视光中心实验结果，每天按照医生指导，科学进行治疗，临床数据显示哺光仪对近视的控制效果在75~80%左右。

之前关于红光控制近视发展国内很多专家评价不一。2021年12月1日中山大学眼科中心何明光教授团队评估了低强度红光控制儿童近视发展，并将研究成果发表在眼科顶刊Ophthalmology。其中表达了红光对儿童近视防控的效果。

  那么哺光仪适合什么类型的近视儿童呢？对于哺光仪的使用年龄一般建议3岁以上，18岁以内的远视储备较少或近视度数增长过快的孩子，因为在这个年龄段的孩子眼轴发育比较快，近视度数增长也比较快。但是对于低于3岁的孩子，远视储备没有或者已经近视了，如果孩子能配合，能坐下来伏在哺光仪前进行治疗，小于三岁也可以考虑治疗。一般哺光仪是需要在医生的定期监测下，每天2次，每次3分钟照射双眼。两次间隔时间在4个小时以上。 

  那使用哺光仪有什么注意事项，首先谈下哺光仪的副作用，从现在国内的眼科专家观测到的数据来看，哺光仪在科学使用期间并没有发现有影响眼底的副作用和并发症。我也查阅了国内的大量文献，迄今为止没有使用哺光仪以后对眼底造成伤害的报道。但是哺光仪的使用是有禁忌症的，如果有以下症状，不建议使用哺光仪：光晕症患者，多动症，银屑病患者，癫痫，锥细胞/杆细胞功能不良者，高眼压，各种眼底病患者不建议使用，以上这些疾病禁止使用哺光仪。哺光仪一定要选择适应症，在医生的指导下使用，科学的选择使用哺光仪。

   所以关于哺光仪的使用一定要在医生的指导下安全，科学，合理的使用控制儿童近视的发展。