超声医师与胎儿生长受限# 胎儿生长受限讨论
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患者性别：女性
患者年龄：25
简要病史：患者停经33W常规产检，有妊娠期甲状腺功能减退，予以口服优甲乐，定期产检，唐筛、胎儿系统畸形排查及心脏超声、OGTT均未见异常。
体格检查：子宫增大，与孕周相符
辅助检查：孕33W I级产科超声胎儿测值：BPD7.68cm（相当于孕30W+6d）、HC27.76cm（相当于孕30W+3d）、AC26.86cm（相当于孕31W+0d）、FL5.89cm（相当于孕30W+5d），超声估测胎儿体重1638g（±239g），超声提示：胎儿测值明显小于孕周，胎儿估测体重＜第十百分位数，胎儿大脑中动脉PI1.31降低，脑胎盘比1.42，经复核早孕期NT检查时头臀径后，考虑胎儿宫内生长受限。
临床诊断：胎儿宫内生长受限
治疗经过：该孕妇自33W在我院怀疑胎儿宫内生长受限后，至产前诊断机构进行了复查，确诊胎儿宫内生长受限，一月后再次回到我院进行常规产检；孕37W超声检查提示胎儿估测体重仍然＜第十百分位数，一周后复查超声提示胎儿估测体重＜第5百分位数，并且胎儿脑胎盘比1.26降低，考虑胎儿缺氧可能。当天进行了剖宫产手术，新生儿体重2400g，生后一分钟评分为5分。
上图为胎儿生长曲线
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