病例这样的水样便你们见过吗？

现病史：患者患儿，男， 11 岁，腹泻伴腹痛半月余。患儿半月前无明显诱因开始出现腹泻，次数约7-8次/日，水样便，以日间为主，夜间入睡后缓解，无脓血便，伴腹痛，为脐周隐痛，程度一般，可忍受，解便后稍缓解，无呕吐，无里急后重，于当地医院诊断急性胃肠炎治疗5天，住院期间给予西咪替丁护胃治疗，患儿腹痛及腹泻较前好转，出院时大便次数约3次/日，出院后仍有腹泻，次数较前逐渐增加，约7-10次/日，性状同前，为求进一步诊治，前来我院门诊就诊，门诊以“小儿肠炎”收住入院，患儿自起病以来，精神食纳可，睡眠可，体力、体重无改变，大便如上述，小便量可。既往史、个人史、家族史：无特殊。查体:T36.3℃，P88次/分，R22次/分，体重 55KG；神志清楚，精神可，咽无充血，双侧扁桃体I°大,无脓性分泌物，颈软无抵抗，无三凹征，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心率88次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，心音有力，腹平坦，软，未扪及包块，脐周无压痛，肝、脾肋下未触及，肠鸣音亢进。辅助检查:腹部彩超：腹腔内肠系膜多发淋巴结肿大；碳14幽门螺旋杆菌提示阴性；肾功能提示尿酸498.4umol/L。粪便常规正常；院后辅助检查： 【2021-10-26】血常规：白细胞计数 5.0×10^9/L， 血红蛋白测定 143g/L， 血小板计数 206×10^9/L， 红细胞计数 5.30×10^12/L， C反应蛋白 0.34mg/L【2021-10-26】人类免疫缺陷病毒抗体和抗原阴性（-）。【2021-10-26】肝肾功能、心肌酶、电解质正常，血清碳酸氢盐 23mmol/L【2021-10-26】 新冠肺炎病毒核酸检测 阴性（-）。【2021-10-26】尿液乳糖不耐受 阳性（+）。 【2021-10-26】白细胞介素6测定 0.284pg/mL。【2021-10-26】大便常规：颜色灰白， 性状稀粘便， 红细胞未见/HP， 白细胞未见/HP，余正常，大便隐血 阴性（-）。：【2021-10-27】 诺如病毒抗原 阴性（-），轮状病毒检测阴性（-），【2021-10-27】食入性过敏原检测：蛋黄/蛋清轻度敏感。【2021-10-26】 [上腹腔+下腹腔+盆平扫三维成像]：提示1、直肠及部分结肠扩张伴肠内容物稍多，请结合临床及随访。复查【2021-10-28】诺如病毒抗原阴性（-），轮状病毒检测阴性（-）【2021-10-28】心电图提示：1.窦性心律 2.T波改变（III、avF）。【2021-10-29】复查大便常规：颜色灰白， 性状稀粘便， 红细胞未见/HP， 白细胞未见/HP，余正常，大便培养阴性。【2021-10-29】大便常规：颜色灰白， 性状稀粘便， 红细胞未见/HP， 白细胞未见/HP，余正常。结肠镜提示结肠炎。

治疗经过:2021-10-26】拉氧头孢钠（0.25g/次，Q8H5）抗感染，黄连素治疗，口服蒙脱石散、益生菌调节胃肠道功能，予氨基酸静滴营养支持治疗【2021-10-27】患儿仍反复水样便，7-8次，停拉氧头孢钠抗感染治疗；【2021-10-28】加蒙脱石散灌肠，并给予补锌治疗。【2021-11-02】患儿仍反复水样便，7-10次，加用西咪替丁护胃，并予洛哌丁胺、胰酶肠溶胶囊，外购消旋卡多曲。【2021-11-04】现患儿腹泻次数仍有7-8次，水样便，无腹痛、呕吐。

白色卫生纸铺垫下的水样便图片

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