病例１０月３１（１０月２８日患者随访）

当时我看的时候考虑融合肾并双肾旋转不良

后来随访做了ＣＴ

1.肾旋转异常

临床特点：肾脏在胚胎发育过程中发生的旋转不足或过度；可单侧发生或双侧同时发生；常合并异位肾或者双侧同时发生；常合并异位肾或融合肾。受压迫可导致肾积水、肾绞痛、血尿等。

2.异位肾

临床特点：女性多见，为胎儿期肾脏自盆腔上升过程中的发育障碍，未能达到肾窝，而位于髂窝内或腰部，称为盆肾、髂肾；截止过中线至对侧称为交叉异位肾。如肾经横隔孔过度上升至胸内，则形成胸内异位肾。异位肾多伴有发育不良，最常伴肾旋转不良、输尿管长度异常及膀胱输尿管返流等。

3.融合肾

胚胎早期，肾胚上升是发生融合。常合并旋转或交叉异常，最常见马蹄肾。

马蹄肾

临床特点：为融合肾最常见类型，女性较男性多，易合并结石、积水和感染，常伴隐睾、尿道下裂和多囊肾、膀胱外翻等。

其他融合肾

➤ 乙状肾：交叉异位的肾位于对侧肾下面，两肾相接，呈S形。

➤ L形肾：交叉异位肾横卧于正常侧肾的下级，肾长轴旋转。

➤ 盘状肾：双肾内缘相对的上下极发生融合，外侧缘形态正常。

➤ 块状肾：双肾广泛融合成不规则形肿块，通常位于骶岬水平。

其中盘状肾，有点符合本病例，大家觉得呢？