午夜“电锯惊魂”——如此断臂、断指，断足，截肢还是保肢，如何抉择？！
患者：男
年龄：26岁
简要病史：凌晨2点，患者酒后自己使用电锯（实际为切割机），锯掉左足，左踝，左前臂，锯伤颈部。辗转多家医院要求保肢，于07：00时入院，
入院时病情：
血压70/40mmHg
心率：120次/分
皮肤湿冷，意识模糊。
辅助检查：
一、左前臂切割2刀，
1，左前臂完全离断（平面在远1/3处）
2，左手小指不全离断（平面在掌指关节处）
二、左小腿切割13刀
1，第1-5趾自跖骨处完全离断
2，胫骨远端不全离断，仅留5公分宽皮肤
3，总计13刀，平面如下图
三、颈部切割伤
颈部15公分切口，探查除触及气管和颈动脉，万幸没断。
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面对患者断臂、断指，断足的严重复杂病情，该如何进行救治？楼主用图文并茂的方式详细记录了处置方案和手术全过程，并分享了术后一年患者手足等功能恢复视频。看后不少站友点赞：开眼了，手术做的漂亮。很适合骨科同行学习，立即解锁查看。
前臂离断伤 (11)
拇指不全离断 (21)
多处切割伤 (1)
创伤性休克 (19)
动脉断裂 (17)
足离断伤 (14)
踝关节离断伤 (4)
指（趾）缺失 (1)
这个帖子发布于 3 年零 172 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
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骨科优质病例合集最后编辑于 2023-12-26 · 浏览 46.1 万 · 72人已解锁
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