复发藏毛窦处理 | 小凹切除、侧方弧形切开清创缝合、引流管引流术
患者因诊断藏毛窦在当地县级医院做了皮瓣修复(但根据患者疤痕,看不出来是什么术式)。鉴于患者疤痕体质,且范围较大,已经难以再次用皮瓣修复。遂决定采用小凹切除、窦道弧形切开缝合、腔内引流术。

图1:经外口注入美兰,见菱形区域内小凹蓝染。

图2:用探针探查窦道,可经外口进入、小凹穿出(黑色虚形示皮下窦道走行)

图3:按白色实线所示设计弧形切口,进入皮下窦道。

图4:皮下窦道内可见肉芽组织及瘢痕。用钳子钳夹纱布,在窦道内反复刮擦,直至清除所有肉芽,只遗留疤痕组织。

图5:切除中线小凹并缝合。将引流管在皮下潜行一段之后置于窦道内,并确保能全程引流。可吸收线分别间断缝合皮下层及皮肤。
术后管理:术后早期恢复正常饮食,可正常活动。引流管放置5到7天,所有缝线两周后拆除。
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1997