【主任请回答】患者无排卵，是否为功能性下丘脑性闭经（FHA）？

闭经是生殖和内分泌领域相对常见的症状，但有一类闭经，可能在脑力劳动者、长跑运动员、芭蕾舞演员或精神受到突然刺激者身上发生且在没有明确原因下表现为下丘脑功能失调，且对女性心血管系统、骨骼系统、生殖系统和心理健康等多方面都会造成威胁，这就是功能性下丘脑性闭经（FHA）。那么，临床中如何判断功能性下丘脑性闭经？不同类型闭经如何区别？ 

本期【主任请回答】邀请到了潍坊医学院生殖医院生殖中心 姜爱芳教授，系统性地向大家分享《功能性下丘脑性闭经（FHA）与不孕的合理化诊疗》。 

【精彩速览】

▶ 功能性下丘脑性闭经（FHA）

功能性下丘脑性闭经（FHA）是指排除下丘脑、垂体等的器质性病变，因循环中促性腺激素和雌激素水平低而导致的中枢性闭经，属于低促性腺激素性性腺功能减退（HH）的一种特殊类型。

病理生理特点：GnRH 缺乏正常的高峰分泌脉冲，代之以低幅的 GnRH 分泌频率，从而导致LH 分泌异常；但是对外源性 GnRH 反映正常。

多种因素可能引起 FHA，如精神打击、环境改变、持续剧烈运动、神经性厌食、营养相关因素等。

▶ 疑似 FHA 的评估和诊断

▶ 不同类型闭经的性激素水平变化

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下期预告：

《闭经患者都可用口服避孕药促排卵吗？》

 【讨论时间】

「功能性下丘脑性闭经（FHA）的危害不均限于月经和生育问题」，你认同这种说法吗？