分享下肠镜学习的经验 试个水 只是帮助达盲，我心眼小，说错了别喷我

我是个初学者，分享些心得，可能是歪理邪说，勿放心上。

自觉肠镜有几个原则。

1.保持镜身自由度

啥叫自由度？特别要注重肠镜过弯前要保持镜身自由，即右手左旋，镜头也左旋相应角度，推镜子，镜身也对应向前，往后拉镜子，镜子退后，完全放松镜子，镜子不会因为肠道蠕动后退。

那咋保持？简单说，左旋多了就右旋，右旋多了就左旋。举个例子，乙状结肠总体上大方向飞为右旋通过，那为了防止过度的右旋，可以事先左旋进入，即使显示屏中腔在右边（理论上这里应该有张图，但是我嫌找图麻烦，不放了），可以抵消后面的不断右旋。

2.成攀的问题

直肠，乙状结肠的弯尽量都要通过旋转通过。

如果碰到一个角度较大的弯，通过up打到死才能看到腔，这时推镜子硬顶过去，

如上图，虽然也可以过弯，但是一定会成攀，而初学者最不会的就是解攀，这样就把自己弄死了，即使后面达盲，那也只是运气好或者是患者本身肠子好做而已。

所以，我的意思是如果你过弯的时候是up打死，硬推过弯角，那么记住，此时你已经成攀了，记得接下来务必要解除。

3.打点气吧！

大部分人的观点是尽量少打气，因为会使部分肠腔由钝角形成锐角，增加过弯的难度。

但是我的歪理是：尽量多打点气吧。我们初学者，特别是学习如何过弯的时候，如果判断不准弯角后肠腔的走向，那么过弯会很困难。多吹点气，判断清楚肠腔的走向，那么你在拉镜子时如何顺着肠腔旋转，不用教都知道了。

因为有些弯角并没有你想象的那么弯，从一开始你就进错了方向，当然进不去！！！

4.耐心

乙状结肠是整个肠镜最难的部分，我觉得最重要的是耐心。

特别是过弯的时候慢慢拉镜子，慢慢拨开肠瓣，拉镜子幅度大了容易滑出来（或者说掉出来），你做急眼了，那么这个过程会很艰难。