病例难治的外耳道炎

患者为怀孕女性，左耳反复流液2月，予左氧氟沙星+倍他米松滴耳治疗后好转，细菌和真菌培养均阴性，硼酸酒精滴耳液无效，图片如下。

治疗前后照片，一直没彻底好，双氧水耳浴后分泌物难以清理，但患者总有少量渗液，鼓膜表面仍有一层白色分泌物，要是真菌感染的话硼酸酒精溶液应该有效，最后一次予碳酸氢钠滴耳液，接下来要是无效该如何处理？现在分泌物很少，很难取到合适的送培养。