过敏性紫癜治疗疑问
患儿,女,9岁,以 "发现双下肢皮肤瘀斑2天"为主诉入院。
2天前患儿无明显诱因出现双下肢瘀斑,伴双踝关节肿胀疼痛,家属未在意未治疗,双踝关节肿胀疼痛矫情。1天前双下肢瘀斑减少增多。就诊当地卫生院,诊断考虑“过敏性紫癜”,未治疗,建议转上级医院进一步治疗。病程中无发热、咳嗽、呕吐、腹泻、血尿等症状。为进一步治疗,就诊我院门诊,门诊化验检查血常规、尿常规后,以“过敏性紫癜”为诊断收入我科。患儿患病来精神可,饮食可,二便正常。
辅助检查:尿常规正常;血常规CRP稍增高。
查体:体温37.5℃,双下肢多发瘀斑,压之不退色,对称分布,高出皮面,无肿胀。余未见明显异常。
诊断:过敏性紫癜
治疗:给予头孢呋辛抗感染、静脉应用肝素、维生素C、西咪替丁,口服双密达莫,西替利嗪。
疑问:
1患儿无腹痛症状,需要用西咪替丁吗?
2患儿症状较轻,没有应用激素,需要用钙剂吗?
3双密达莫和西替利嗪吃多久?
4患儿无症状,皮疹消退,两次复查尿常规正常可以出院吗?
5出院后复查尿常规要复查多久?