合理用药  有患者咨询是不是所有的药都是首剂加倍？

答案是否定的，首剂加倍是有选择性的，有的药合适，有的药不合适。一般来说，需要“首剂量加倍”的多是抗菌药，常见的有：磺胺类的抗菌药，如复方新诺明；四环素类，如米诺环素、多西环素；替考拉宁；广谱抗真菌药物，如伏立康唑、氟康唑等；替加环素。以磺胺类合成抗菌药复方新诺明为例，如首次服用时剂量加倍，6小时即可达有效浓度，能快速杀灭病菌。如第一次服用时剂量不变，则需12个小时才达有效浓度，病菌可能在这段时间迅速增多，加重病情。