病例讨论：肱骨骨折术后桡神经损伤下一步治疗方案？

患者：男（医学大学生入伍）

年龄：24岁

主诉：左肱骨骨折术后左手背伸功能障碍伴皮肤感觉障碍3月余。

简要病史：3个半月前，部队训练时摔伤左上臂，当即肿痛，畸形，手腕手活动良好，无神经损伤症状，在当地对口医院行：切开复位内固定术。术后即出现“三垂征”，前臂桡侧半及虎口区皮肤感觉障碍，（主管医生明确告知患者，桡神经为牵拉伤，术后3个月左右可完全恢复），给予“甲钴胺，鼠神经生长因子”及理疗、被动康复锻炼，术后1月腕关节主动背伸功能恢复，肌力约3级，左手1-5指主动背伸功能无明显恢复，皮肤感觉无明显恢复。现术后3个半月，患者自诉近期手功能无明显恢复，桡神经支配区麻木疼痛感明显。

当时X线：

术后1月：

术后3个月：

专科情况：

左肱骨外侧可见已愈合手术切口，无明显红肿，局部有压痛，Tinel征阳性（下图标记处），肘关节功能尚可，腕关节主动背伸尚可，肌力3级，1-5指主动背伸功能障碍，肌力约2级；主动屈曲、对掌功能正常。神经检查：桡神经支配区皮肤感觉麻木、疼痛。

手功能情况：

讨论下一步指治疗方案：

1，患者年轻医学生，近2个月桡神经功能恢复不明显，神经叩击试验阳性，是否可以积极手术探查，松解桡神经？

2，术后即出现三垂征，术后1月，腕关节主动背伸功有所恢复，现在术后3个半月，1-5指主动背伸功能恢复不理想，是否可继续保守行康复锻炼治疗，观察神经恢复情况？

各位老师，对本例有何看法？早期探查？还是等6-8个月再探查？请各位老师指导。